Therapie von Nierenerkrankungen

Die Therapie einer Nierenerkrankung richtet sich immer nach der ihr zugrunde liegenden Ursache. Häufig beinhaltet der erste Schritt eine Änderung langjähriger Lebensgewohnheiten. Hierunter verstehen wir eine Umstellung der Ernährung sowie eine optimale Kontrolle des Blutdrucks. Bei entzündlichen Erkrankungen der Nieren wird oftmals der Einsatz von Antibiotika notwendig. Immunologische oder rheumatologische Erkrankungen erfordern dagegen den Einsatz von Medikamenten, die in das Immunsystem eingreifen. Bei genetischen Erkrankungen ist eine kausale Therapie nicht möglich. Hier konzentriert sich die Therapie auf die Vermeidung drohender Begleiterkrankungen.

Reichen konservative Maßnahmen zur Behandlung der Niereninsuffizienz nicht mehr aus, ist der Beginn einer Nierenersatztherapie (Blutwäsche) oftmals unumgänglich. Wir unterscheiden prinzipiell drei Formen der Nierenersatztherapie:


Blutwäsche (Dialyse)
Hierbei wir das Blut des Patienten über ein Schlauchsystem aus dem Körper in einen Filter geleitet. Im Filter (Dialysator) wir das Blut entgiftet und anschließend dem Patienten zurückgeführt. Diese Therapie dauert in der Regel 4-5 Stunden und wird dreimal wöchentlich durchgeführt. Der Patient kommt hierfür in unser Nierenzentrum. Das Verfahren wird in aller Regel sehr gut vertragen. Während der Behandlung können unsere Patienten schlafen, lesen, fernsehen oder sich mit den Nachbarn oder Schwestern nett unterhalten.

Peritonealdialyse (Bauchfelldialyse)
Bei diesem Verfahren wird über einen in der Bauchhöhle implantierten Katheter mehrfach täglich eine Spüllösung in den Bauch appliziert. Die Spüllösung verteilt sich in der Bauchhöhle und sorgt für eine optimale Entgiftung des Patienten. Das Verfahren kann als Heimdialyseverfahren selbstständig vom Patienten durchgeführt werden. Älteren und/oder kränkeren Patienten bieten wir auch eine Bauchfelldialyse in unserem Zentrum an (assistierte Zentrumsdialyse). Die Bauchfelldialyse wird sehr gut vertragen und erfreut sich zunehmender Beliebtheit.

Nierentransplantation
Die Nierentransplantation sollte das Ziel jedes Patienten mit dialysepflichtiger Niereninsuffizienz sein. Hierbei wird dem Patienten eine Spenderniere chirurgisch implantiert. Wir stehen Ihnen gemeinsam mit dem Transplantationszentrum Berlin sowohl in der Beratungs- als auch in der Vorbereitung- und Nachsorgephase kompetent zur Seite. Einen Schwerpunkt setzen wir auf die prä-emptive Nierentransplantation. Hierbei wird eine frühzeitige Nierentransplantation angestrebt um eine maschinelle Nierenersatztherapie möglichst zu vermeiden.

Welches Verfahren ist für welchen Patienten geeignet?

Die Entscheidung richtet sich in erster Linie nach Ihren persönlichen Wünschen und Vorstellungen. Natürlich stehen wir Ihnen medizinisch beratend zur Seite und erörtern sowohl die Vor- und Nachteile für jeden Patienten individuell.